В декабре 2021 года в ИНСТИТУТ ДВИЖЕНИЯ обратился 46-летний мужчина, работа которого связана с длительной ходьбой. На приёме у невролога Натальи Сергеевны Поповцевой он пожаловался на сильные боли в пояснице, которые отдают в левую ногу, и онемение в левой ноге. Боли пациент оценивал в 10 баллов из 10 (по визуально-аналоговой шкале).

При осмотре у пациента выявили выраженное ограничение движений в пояснице во всех плоскостях. Также была снижена сила и чувствительность в левой стопе.

Врач отправила пациента на МРТ в наш центр в Сыктывкаре, чтобы подтвердить диагноз. При помощи томографии в пояснице у мужчины обнаружили огромную секвестрированную грыжу межпозвоночного диска размером 10*20 миллиметров, которая передавливала спинно-мозговой корешок.

В нашем МРТ-центре установлен аппарат Siemens Magnetom мощностью 1,5 Тесла. Он позволяет делать высокоточные снимки, которые помогают врачам устанавливать точные диагнозы.

В случае этого пациента был важен именно комплексный подход в лечении. Одновременно нужно было уменьшать размеры грыжи, восстанавливать нерв и снимать мышечный спазм, из-за которого увеличивалась нагрузка на межпозвоночный диск.

Наталья Сергеевна назначила следующее лечение:
– Плазмотерапия. Это помогло запустить и усилить естественные механизмы восстановления в организме.
– Высокоинтенсивная лазеротерапия. Лазер снимает болевой синдром, уменьшает отёк в тканях и стимулирует процессы регенерации тканей: в зоне его воздействия быстрее образуются новые здоровые клетки, которые заменяют старые.
– Ударно-волновая терапия. Обычно при грыже из-за сильных болей человек не может удерживать тело в правильном положении. Из-за этого околопозвоночные мышцы спазмируются и не работают. Ударно-волновая терапия снимает эти спазмы и расслабляет мышцы. Также эта процедура улучшает кровоснабжение тканей.
– Фонофорез. Наталья Сергеевна назначила гидрокортизоновую мазь и гель карипаин. Эти препараты помогают снять воспаление, а также улучшают обменные процессы и кровообращение. А с помощью ультразвукового воздействия при фонофорезе лекарственные препараты проникают глубоко в ткани и оказывают больший эффект. Также процедура обладает расслабляющим действием и снимает мышечный спазм.
– Медикаментозная терапия.



Контрольное МРТ в июне 2022 года показало, что та огромная секвестрированная грыжа уменьшилась до размеров менее 6 миллиметров. Сам секвестр (неровное серое пятно на снимке) удалось устранить полностью.

На контрольном осмотре пациент отметил, что боли прошли полностью, а в позвоночнике восстановился объём движений. Лишь изредка у него появлялись тянущие ощущения в левой ноге после длительной ходьбы. Пациенту дали рекомендации по образу жизни и профилактическому лечению, чтобы избежать рецидива.